副鼻腔炎
風邪をひくと鼻汁がでますが、経過によってはこの鼻汁が黄色く粘るようになることがあります。耳鼻科の医師としてはこのような鼻汁をみると少し心配になります。それは風邪から副鼻腔炎へ悪化したことを意味するからです。
副鼻腔とは
「ちくのう」という病名はよくお聞きと思いますが、俗称であり正式には「副鼻腔炎(ふくびくうえん)」と呼びます。では副鼻腔とはなんでしょう。頬の骨、額の骨、目の周りの骨はぎっしりとつまった硬い骨ではなく中が空洞になっています。この鼻の周囲の骨の内部の空洞を副鼻腔と呼びます。副鼻腔は本来無菌状態なのですが、副鼻腔と鼻の中(鼻腔)は小さな穴で繋がっているため風邪などで鼻の中に雑菌が増えると副鼻腔の方にも細菌が侵入してここで増殖します。細菌により膿(うみ)が作られ、そこに溜まった黄色い膿が鼻内に排泄されるため、鼻汁が黄色くなります。この状態が副鼻腔炎です。
副鼻腔炎を放っておくと
黄色い鼻汁は鼻の奥の方へ粘りつくようにたまろうとし、鼻をかんでも簡単に出せるような鼻汁ではありません。小児が風邪をひいたあとに咳がいつまでも続く場合は、副鼻腔炎の鼻汁がのどに流れて痰(たん)となっていることもあります。
さらに耳へ鼻汁の細菌が入り急性中耳炎になることや、小児では滲出性中耳炎を併発することが多く見られます。副鼻腔炎を放置したため鼻腔内にポリープが発生することもあります。
鼻汁が黄色くなったら要注意、と覚えていてください。
鼻出血
鼻の入り口内側(キーゼルバッハ部位)の粘膜は細かい血管が集まっているのが特徴です。そのため、わずかな刺激で出血しやすい傾向があります。出血点がはっきりとしている鼻出血は電気凝固により止血し、再出血を少なくすることができます。表面麻酔をするので痛くなく止血処置をすることができます。
鼻出血をくり返す方はアレルギー性鼻炎や蓄膿症を合併しているかもしれません。一度出血が収まっても、しばらくして再発したり、鼻がムズムズしたりする場合は耳鼻科の受診をご検討ください。高齢者で高血圧、抗凝固剤(血液サラサラにするお薬)を内服中の方などは鼻出血しやすくなっていますのでご注意ください。
アレルギー性鼻炎について
鼻の中でアレルギー反応を起こすと、くしゃみや鼻水といった症状がでてきます。アレルギー性鼻炎については花粉症、アレルギーをご覧ください。
花粉症、アレルギー